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透过数字看医改 安阳市深化医药卫生体制改革新变化

发布作者:    发布时间:2014-01-20 11:32:50   点击率:
健全医保体系

    提升保障水平

    通过健全医保体系,我市医疗保障水平不断提升。去年,全市职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医疗保险参保(合)人数分别为59.96万人、62.09万人和314.06万人,分别比改革前增加9.15万人、30.38万人和14.05万人,参保(合)率稳定在98%以上。经过5年来的持续扩面工作,我市医保覆盖面持续扩大,基本实现了全民医保。

    全市医保补助标准也持续提高。2013年,我市新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年280元,筹资标准普遍在340元左右。补助标准较改革之初分别提高160元和200元。5年来,新农合、城镇居民医疗保险分别筹资35.66亿元、6.27亿元。

    我市在职职工和城镇居民参保患者在三级、二级、一级定点医疗机构及社区卫生服务中心(乡镇卫生院)住院报销比例分别达82%、84%、86%、88%和60%、70%、80%、90%,报销补偿封顶线分别达6万元和10万元。新农合患者在市级、县级、乡镇卫生院住院报销比例达70%、80%、90%,报销补偿封顶线达15万元,住院报销比例得到持续提升。

    我市重大疾病病种不断扩项,先后将参合儿童患急性白血病、先天性心脏病以及妇女患乳腺癌、宫颈癌等纳入农村居民重大疾病保障范围,重大疾病病种已有35个,新农合补偿比例最高为80%,符合条件的困难群众还可申请15%的医疗救助基金。城镇基本医疗保险门诊重症慢性病病种也由医改之初的14种增加到去年的20种,并全部纳入医疗保险统筹基金支付范围。

    实施基本药物制度

    减轻群众就医负担

    在我市,基本药物在乡镇卫生院覆盖率和配备率均已达到100%,并全部零差价销售。去年5月,按照国家要求,我市调整执行了新版国家基本药物目录,进一步满足了患者的用药需求。据统计,乡镇卫生院实施基本药物制度以来,国家基本药物应用率在70%以上,累计让利群众2.54亿元,广大群众从中得到了看得见、摸得着的实惠,乡镇卫生院越来越成为百姓就医看病的首选。

    为发挥社区卫生机构的作用,近年,我市各级共投入资金5800余万元,为社区卫生服务中心免费配备常用医疗、康复设备,新建、改建和扩建各类医疗用房3万余平方米,20个社区卫生服务中心全部达到一级医院的标准,就医环境得到明显改善。据统计,社区卫生服务中心仅在药品零差价销售上就让利群众555万元,门诊人次较医改之初上升了155.56%,住院人次上升了45.76%。

    在我市乡村,群众在村里看病,能享受到与乡镇卫生院一样的药品零差价政策。全市各级共筹措资金1.5亿多元,为每个行政村建成了一所标准化村卫生室。2012年年底,村卫生室基本药物制度实现全覆盖,仅此一项,已累计让利群众近6300万元。

    为扩大群众受益面,去年,我市将基本药物制度实施范围拓展到县、市公立医院。二级、三级公立医院基本药物使用比例分别达30%、15%。患者住院期间使用国家基本药物的全部按进价收费,医院不再加成,极大地减轻了患者医药费负担。据统计,公立医院试点基本药物制度以来,累计让利患者1600万元左右。

    提升基层服务

    改善就医环境

    医改5年来,我市紧紧抓住中央加大民生领域投资力度这个机遇,利用中央和地方财政资金近6000万元,持续实施乡镇卫生院达标建设工程,对基础设施条件比较落后的55个乡镇卫生院进行了新建、扩建或改造建设,新增各类业务用房近5万平方米。目前,全市已有2/3以上的乡镇卫生院完成了标准化建设,乡镇卫生院面貌焕然一新,就医环境明显改善,服务能力显著提升。2013年,乡镇卫生院年诊疗160多万人次、出院11万余人。

    5年来,我市利用中央资金1.8亿元带动地方各级投资8.8亿元,大力实施县级医院增容建设工程,实施了4个县级人民医院、1个县级中医院、1个县级精神病医院异地新建工程,对1个县级人民医院、2个县级中医院、1个县级妇幼保健院进行改扩建。10个县级医院全部建成后,将新增各类业务用房43万多平方米,新增病床3500余张。

    在提升卫生人才队伍素质方面,我市持续实施农村卫生人才队伍建设“51111”等培养计划,5年来,共有390名高校毕业生进入县乡医疗机构,在岗培训乡镇卫生院人员611人次、村卫生室人员15206人次,安排574名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。基层医疗机构具有本科以上文凭医务人员比例达11.25%,专科以上文凭医务人员比例达46.48%。

    我市还扎实开展城市医院支农建设工作,建立三级医院和县级医院长期对口协作关系,5年来,共选派387名市级医院医务人员对口支援县级医院和乡镇卫生院,通过卫生支农,诊治病人53552人次,手术1573人次,基层医疗机构综合服务能力得到广大患者的认可。

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